标题：赔偿请求书尊敬的[对方姓名或公司名称]：本人[您的姓名]，因[具体事件/情况]遭受了损失。

在此，我正式向您提出赔偿请求。在[日期]，由于[原因]，我遭受了[损失类型]，导致[详细描述损失]。该损失给我带来了[具体影响]，包括但不限于[经济损失、精神损害等]。根据[相关法律条款或协议]，您有责任对由此造成的损失进行赔偿。因此，我要求您支付[金额]作为赔偿。请在收到本函后[时间期限]内予以答复，并办理相关赔偿事宜。感谢您的理解和合作。此致敬礼！[您的姓名][联系方式][日期]