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日常生活
保险公司总部的理赔部具体是做什么的
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    已解决
    2024-01-16 13:48
    保险公司总部的理赔部具体是做什么的急求答案,帮忙回答下问题补充:
    保险公司总部的理赔部具体是做什么的急求答案,帮忙回答下
    解决时间 2025-12-22 22:51
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  • 最佳答案
  • 2024-01-16 13:48
  • 本人也是医学生,目前就在某财险省公司做车险人伤的核损工作,简单介绍下人伤理赔方面的情况吧…人伤理赔主要分为定损、核损、核赔这三个环节,医学生对口的主要在定损和核损上,定损方面又包括理算岗、人伤跟踪岗、医疗审核岗,理算岗基本没有专业要求,后面两个需要有医学背景(但目前的情况是很少有医学背景的人进入这一行)。

    “人伤跟踪岗”主要负责出险到理赔期间人伤就诊情况的调查及跟踪,包括病例的收集、治疗方案等。“医疗审核岗”主要负责伤者来理赔时审核伤者的医药费、误工费、护理费、营养费及伤残费用的合理性。有些公司是不分人伤调查岗跟医疗审核岗的,两者的工作由一人负责,有些还需要负责理赔调解工作。核损环节对应的医疗核损岗,就是核定医疗审核岗的定损金额,一般在省级的公司才会有。总的来说是个比较清闲的工作,朝九晚五,坐办公室为主(除了人伤调查岗需要经常去医院调查人伤情况或者跑鉴定所),需要一定的医学知识,但用到的不多(骨科、药学设计较多)。除了医学方面的知识还需要你了解一定的保险知识,保险条款和理赔实务等,但对于医学生来讲我觉得这些都很简单,工作中慢慢了解就好。上升通道:垂直方向:市级医审--省级医审--全国医审,横向发展:医疗审核员--医审科科长--理赔站站长--理赔部经理--总经理。薪酬方面,各公司情况不一样,普遍不高,本人从业两年,年收入税前10w。总之,个人感觉是个挺low的环境,如果你有追求不喜欢安稳请谨慎入坑。(潜水那么久第一次回答233)

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