精神病人的监护权的认定:1、配偶。

2、父母。3、成年子女。4、其他近亲属。

5、关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任的,但是须经被监护人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。

精神病人的监护权人一般就是抚养权人。
法律依据
《中华人民共和国民法典》 第二十七条父母是未成年子女的监护人。未成年人的父母已经死亡或者没有监护能力的,由下列有监护能力的人按顺序担任监护人:(一)祖父母、外祖父母;(二)兄、姐;(三)其他愿意担任监护人的个人或者组织,但是须经未成年人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。